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時(shí)間：2016-12-19 13:23:42 編輯：5號(hào)網(wǎng)-pmm 759
寶寶剛出生不久，這幾天身上出現(xiàn)了黃疸，爸媽很是著急。那么新生兒黃疸吃什么藥能退黃?新生兒黃疸吃什么藥效果好?
1、葡萄糖及堿性溶液：葡萄糖可供給患兒熱量，營(yíng)養(yǎng)心、肝、腦等重要器官，減少代謝性酸中毒。酸中毒時(shí)，血腦屏障開(kāi)放，可使膽紅素進(jìn)入腦組織的量增加，尚應(yīng)及時(shí)輸給堿性溶液糾正酸中毒，預(yù)防膽紅素腦病。
2、血漿或白蛋白：供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白，可使游離的非結(jié)合膽紅素減少，預(yù)防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10—20ml靜脈滴注，每天1—2次。
3、酶誘導(dǎo)劑：能誘導(dǎo)肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性，降低血清非結(jié)合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白，促進(jìn)肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5—8mg/kg，尼可殺米每日100mg/kg，皆分3次口服。因需用藥2—3天才出現(xiàn)療效，故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。
4、腎上腺皮質(zhì)激素：能阻止抗原與抗體反應(yīng)，減少溶血；并有促進(jìn)肝細(xì)胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶對(duì)膽紅素的結(jié)合能力。強(qiáng)的松每日1—2mg/kg分三次口服，或氫化考地松每日6—8mg/kg或地塞米松每日1—2mg加10%葡萄糖100—150ml靜脈滴注。
中藥可以退黃，體外試驗(yàn)有抑制免疫反應(yīng)的作用。常用的方劑有：
1、三黃湯、黃芩4.5g，黃連1.5g，制大黃3g。
2、茵陳蒿湯、茵陳1.5g，梔子9g，制大黃3g，甘草1.5g。
3、消黃利膽沖劑、茵陳9g，桅子3g，大黃3g，茅根10g，金錢(qián)草6g，茯苓6g。
以上三方可選其中之一，每日服1劑，分次在喂奶前服。
1.注意黃疸的程度：若腹部或以下皮膚泛黃，或是皮膚泛黃的速度很快（如泛黃很快的由臉延伸至胸部、腹部時(shí)），需送醫(yī)檢查。此外，出生24小時(shí)內(nèi)就有黃疸，或是足月兒黃疸超過(guò)1～2周，早產(chǎn)兒黃疸超過(guò)2～3周，也是病理性黃疸的表現(xiàn)，最好送醫(yī)檢查。
2.注意病理性黃疸可能出現(xiàn)的癥狀：包括嘔吐、膚色蒼白、活力變差、食欲不振、腹?jié)q、腹瀉、發(fā)燒、小便變濃茶色、大便顏色變白（注2）等情形。若有以上情形需立刻送醫(yī)檢查。
3.注意某些使黃疸加重的因素：如早產(chǎn)、生產(chǎn)時(shí)曾缺氧、家族史中有溶血性疾?。ㄈ缧Q豆癥）、嬰兒產(chǎn)前或產(chǎn)后可能有感染（如媽媽產(chǎn)前有發(fā)燒感染、早期破水）也是須注意的事項(xiàng)，并于送醫(yī)時(shí)告知醫(yī)生此病史。
（注2）若有大便顏色變灰白、小便變濃茶色等情況，可能是先天性膽道疾病，有時(shí)嚴(yán)重到需要換肝甚至危及生命，需多加注意。
1、讓寶寶胎便盡早的排出：在早期時(shí)我們要盡早給新生兒喂養(yǎng)，讓胎便盡早的排出，因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄扅S素，因?yàn)槿绻ケ悴慌鸥蓛簦扅S素就會(huì)經(jīng)過(guò)新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里使黃疸增多。怎樣看胎便是否排干凈呢？主要是看胎便從黑色胎便轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色胎便就是排干凈了。
2、給新生兒充足的水分：判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法是看新生兒的小便，一般正常的新生兒一天6-8次小便，如果次數(shù)不足，有可能他的液體攝入不夠，小便過(guò)少不利于膽黃素的排泄。我們應(yīng)當(dāng)保證新生兒的液體攝入，一般新生兒的胎便應(yīng)當(dāng)2-3天就排完了，這樣就能減少其黃疸的程度。
3、注意觀察：胎黃嬰兒的全身癥候，有無(wú)精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目直視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥，以便對(duì)重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理。密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化，早期預(yù)防和治療心力衰竭。
4、注意清潔：嬰兒皮膚、臍部及臀部保持清潔，防止破損感染。需進(jìn)行換血療法時(shí)，應(yīng)及時(shí)做好病室空氣消毒，備齊血及各種藥品、物品，嚴(yán)格操作規(guī)程。
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