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時(shí)間:2018-04-03 16:16:26 編輯:cwh 1892
有的手術(shù)需要用到麻藥,做手術(shù)前進(jìn)食是有著嚴(yán)格規(guī)定的,下面5號(hào)網(wǎng)的小編為你們介紹麻藥前多久不能吃東西?
一般呢,在全身麻醉手術(shù)前2到4小時(shí)不能喝水,6—8小時(shí)不能吃東西,這樣可以排空胃腸道,以免出現(xiàn)出現(xiàn)胃反流和誤吸,有可能會(huì)引起吸入性肺炎,嚴(yán)重的話會(huì)直接造成窒息。所以全麻手術(shù)前要嚴(yán)格的進(jìn)行禁食水。
支氣管痙攣
在麻醉過(guò)程和手術(shù)后均可發(fā)生急性支氣管痙攣,表現(xiàn)為支氣管平滑肌痙攣性收縮,氣道變窄,氣道阻力驟然增加,呼氣性呼吸困難,引起嚴(yán)重缺氧和CO2蓄積。若不即時(shí)予以解除,患者因不能進(jìn)行有效通氣,不僅發(fā)生血流動(dòng)力學(xué)的變化,甚至發(fā)生心律失常和心跳驟停。
發(fā)生支氣管痙攣的原因有氣道高反應(yīng)性、與麻醉手術(shù)有關(guān)的神經(jīng)反射、氣管插管等局部刺激、應(yīng)用了具有興奮性迷走神經(jīng)、增加氣道分泌物促使組胺釋放的麻醉藥、肌松藥或其他藥物等。其中,氣管插管等局部刺激是麻醉誘導(dǎo)期間發(fā)生氣道痙攣?zhàn)畛R?jiàn)的原因。既往有呼吸道慢性炎癥、抽煙或支氣管哮喘史的患者發(fā)生率較高,麻醉期間避免應(yīng)用可誘發(fā)支氣管痙攣的藥物。選用局麻藥進(jìn)行完善的咽喉部和氣管表面的麻醉,阻斷氣道的反射,可防止因刺激氣道而誘發(fā)支氣管痙攣。支氣管痙攣的處理包括:明確誘因、消除刺激因素;如因麻醉過(guò)淺所致,則應(yīng)加深麻醉;面罩吸氧,必要時(shí)施行輔助或控制呼吸;靜脈輸注皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)藥、氨茶堿等,兩藥同時(shí)應(yīng)用可能收效更好。
丙泊酚
是最常用的短效靜脈麻醉藥,起效快,作用時(shí)間短,蘇醒迅速,對(duì)呼吸道無(wú)刺激,可降低腦代謝率和顱內(nèi)壓。用于全麻誘導(dǎo)、維持麻醉及鎮(zhèn)靜催眠輔助用藥。
主要不良反應(yīng)為對(duì)心血管和呼吸系統(tǒng)有抑制作用,注射過(guò)快可出現(xiàn)呼吸和/或心跳暫停,血壓下降等。
羥丁酸鈉
對(duì)心血管影響小,適用于老人、兒童及神經(jīng)外科手術(shù)、外傷、燒傷患者的麻醉。靜脈注射后體內(nèi)分布廣泛,故起效較慢,作用時(shí)間較長(zhǎng)。
本品單用或注射過(guò)快可出現(xiàn)譫妄和肌肉抽動(dòng),嚴(yán)重者呼吸停止。嚴(yán)重高血壓、心臟房室傳導(dǎo)阻滯及癲癇患者禁用。
感冒不是全身麻醉的禁忌癥,其次一般全身麻醉,需要評(píng)估患者的心肺功能,由于是肺功能,如果肺功能差,有嚴(yán)重的呼吸衰竭,或者通氣換氣障礙,是不適全身麻醉的,這樣容易麻醉后抑制呼吸,患者容易昏迷,麻醉過(guò)后不容易盡早清醒過(guò)來(lái)。
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