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時(shí)間:2015-12-30 16:25:05 編輯:本站整理 5296
中風(fēng)發(fā)生突然,患者可在短時(shí)間內(nèi)死亡或從行動(dòng)自如突然變?yōu)槠c、失語(yǔ)、失禁、吞咽困難、失去自主能力,大受打擊及沮喪,令人失去尊嚴(yán)。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)昌明,但被搶救過(guò)來(lái)的中風(fēng)患者,其癒後效果未見(jiàn)理想,不少患者從此與輪椅結(jié)伴終老,需聘雇他人照顧日常生活起居。中國(guó)每年的中風(fēng)患者約一百五十萬(wàn)人,死亡人數(shù)高達(dá)一百萬(wàn)人,由此可知中風(fēng)是不容疏忽的一個(gè)疾病。
大腦是人體的總指揮,極為重要,大腦重量為人體的2~3%,但血液供應(yīng)量卻高達(dá)20%,其氧氣及糖的消耗量是二十五%,大腦對(duì)氧及糖分的需求特高,卻從不儲(chǔ)備,若腦部供血出現(xiàn)障礙,大腦就會(huì)缺糖缺氧,出現(xiàn)功能紊亂,腦組織會(huì)受到破壞。若大腦血液阻斷五分鐘,人便會(huì)喪失意識(shí),腦組織會(huì)受到損害,所以中風(fēng)患者一定要及早搶救,早一分鐘獲救,生存機(jī)會(huì)愈高。
當(dāng)血液內(nèi)有栓子或腦血管內(nèi)血栓形成,都可造成腦部缺血,發(fā)病突然,在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、半身不遂等感覺(jué)障礙,并有不同程度的意識(shí)障礙。
輕微的缺血性中風(fēng),又稱(chēng)「小中風(fēng)」(發(fā)病時(shí)出現(xiàn)短暫性單側(cè)手腳麻痹及乏力、說(shuō)話(huà)不清等現(xiàn)象),起病突然,發(fā)生時(shí)間可能只維持幾分鐘,最長(zhǎng)也不超過(guò)二十四小時(shí),而且會(huì)自動(dòng)恢復(fù),因此常被患者忽略,約有十%的患者會(huì)在七天內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重性的中風(fēng),建議一旦察覺(jué)自己出現(xiàn)小中風(fēng)的癥狀時(shí),應(yīng)立即接受檢查和治療。
缺血性中風(fēng)病情發(fā)展緩慢,多于安靜休息或睡眠時(shí)發(fā)作,因睡眠時(shí)血壓較低,血流較慢,所以血栓容易在此時(shí)形成而阻塞血管,造成腦缺血,患者多為老年人。老人大多氣血虧虛,心肝腎三臟陰陽(yáng)失調(diào),活動(dòng)量又少,血管易于硬化,也有青壯年患者,多因血管壁曾經(jīng)受到損害,血塊脫落而阻塞血管所致。
腦血管破裂出血,病情突然,病勢(shì)急劇,死亡率較高,患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、嘔吐、意識(shí)障礙、運(yùn)動(dòng)或語(yǔ)言障礙,若患者出現(xiàn)深度昏迷、高熱、瞳孔改變或消化道出血,病情危重,預(yù)後較差。腦淺表血管破裂,為蛛網(wǎng)膜下腔出血。
出血性中風(fēng)多于白天發(fā)作,大多是因?yàn)檠獕后E升造成血管破裂,常見(jiàn)于情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒、大便過(guò)度用力等情況出現(xiàn)。患者多伴有高血壓,一般年紀(jì)較大。若腦部有隱藏性血管增生或血管瘤,破裂後可引致腦出血,這種情況可發(fā)生在任何年齡。
除了以上兩種中風(fēng)的原因,也有兩者兼?zhèn)涞摹富旌闲灾酗L(fēng)」,病情更為復(fù)雜。治療中風(fēng)的方法,必須在詳細(xì)辨癥後才能確定。中醫(yī)認(rèn)為中風(fēng)屬「本虛標(biāo)實(shí)」之證,患者本身的體質(zhì)已經(jīng)較為虛弱,加上陰陽(yáng)不平衡及氣血不足,若再加上外因,如飲食不節(jié)、勞累太過(guò)、情志過(guò)激(過(guò)度喜怒哀樂(lè))等情況,就會(huì)使病情加劇,造成氣血往頭部上沖,形成中風(fēng)。
中醫(yī)處理中風(fēng),效果非常顯著,會(huì)采用內(nèi)外兼治的方法,給患者處方內(nèi)服中藥調(diào)理臟腑,同時(shí)輔以針灸、艾灸、藥蒸、推拿或物理治療等方法,主要作用為疏通經(jīng)絡(luò)及促進(jìn)氣血循環(huán),增加臉部五官及肢體活動(dòng)能力的康復(fù),患者在治療期間的飲食必須清淡,才能幫助復(fù)原。
主動(dòng)運(yùn)動(dòng):患者向腦部發(fā)出訊息欲抬舉或移動(dòng)偏癱的手或者腳 ,雖然初期不能如愿以?xún)敚皂毭刻靾?jiān)持進(jìn)行。
被動(dòng)運(yùn)動(dòng):患者需要借助他人或者儀器,鍛煉偏癱的手或者腳的活動(dòng)力,必須每天進(jìn)行。
若患者在中風(fēng)後三個(gè)月內(nèi)的「治療黃金期」密集式接受中藥及針灸調(diào)養(yǎng),康復(fù)會(huì)非常迅速;但若超過(guò)這個(gè)關(guān)鍵治療期才接受治療,會(huì)增加治療的難度,同時(shí)需要更多的治療時(shí)間,康復(fù)率也會(huì)變得較低,甚至不能康復(fù)。超過(guò)三年以上的患者,可改善體質(zhì)及增強(qiáng)抗病能力,但難于使已攣縮或萎縮變形的肢體回復(fù)正場(chǎng)☆態(tài),更難于提升肢體活動(dòng)能力。
中風(fēng)患者發(fā)病後的治療必須密集,要使癱瘓的肢體回復(fù)活動(dòng)能力,靠「主動(dòng)運(yùn)動(dòng)」及「被動(dòng)運(yùn)動(dòng)」兩種。家庭富裕的中風(fēng)患者大多有傭人可以照顧生活起居,經(jīng)常有人推輪椅或代勞辦事,很少有機(jī)會(huì)活動(dòng),因此康復(fù)速度會(huì)較慢,總之活動(dòng)愈多,康復(fù)愈快,成正比例。
中風(fēng)是綜合性疾病,患者一般同時(shí)存在幾種疾病,所以治療時(shí)需按實(shí)際病情而施以不同的處理方法,患者切勿胡亂購(gòu)買(mǎi)藥物或中成藥服用,應(yīng)找合格的醫(yī)師診治。
由于大部分的中風(fēng)患者肢體偏癱及痿軟無(wú)力,出現(xiàn)吞咽或活動(dòng)障礙,暫時(shí)不能自我照顧,需依賴(lài)他人照顧起居飲食,此時(shí)極需要家人的支持及鼓勵(lì),當(dāng)家人懷著愛(ài)護(hù)之心去照顧患者的日常起居,加上心靈上的持續(xù)鼓勵(lì),同時(shí)配合適當(dāng)?shù)乃幬镏委熂拔锢碇委煟颊叩目祻?fù)會(huì)相對(duì)迅速及理想。
患者在中風(fēng)前身體已虛弱,在中風(fēng)後更因肢體不能活動(dòng),氣血更見(jiàn)阻塞不暢,所以患者必須積極接受物理治療,并經(jīng)常給大腦訊息要移動(dòng)患手或患腳。家人可以透過(guò)按摩或拍打,促進(jìn)患者的肢體血液循環(huán),減低肌肉因長(zhǎng)期缺血及缺氣而萎縮的程度,增加康復(fù)的機(jī)率。
人體是由肌肉、血管、經(jīng)絡(luò)、氣血、神經(jīng)所組成的,而經(jīng)絡(luò)是無(wú)形及最為神秘的,它就像縱橫交錯(cuò)、貫通五臟六腑及全身內(nèi)外的高速公路,《內(nèi)經(jīng)》云:「經(jīng)絡(luò)者,決生死,處百病,調(diào)虛實(shí)」,因此透過(guò)肢體活動(dòng)或穴位刺激能間接或直接達(dá)到以下有益人體的健康作用:
1.調(diào)整內(nèi)部器官之功能(如減輕頭暈不適、使心律回復(fù)正常)。
2.影響大腦皮層之訊息(如減低痛楚)。
3.促進(jìn)血液循環(huán)(如消除腫痛、減少發(fā)炎)。
4.促進(jìn)內(nèi)分泌腺和神經(jīng)功能回復(fù)正常(如恢復(fù)知覺(jué))。
最早期的中醫(yī)已記載有「砭術(shù)」,後期才使用針灸,對(duì)于本虛標(biāo)實(shí)(體質(zhì)原本是虛弱的,但有熱邪在身)的中風(fēng)患者,使用陽(yáng)性的「砭石」進(jìn)行調(diào)理是非常合適的,可有效疏通氣血,增加微循環(huán)(砭石可加熱使用,只要將砭梳、砭板放入一杯大熱水中一~二分鐘,拿出後就可進(jìn)行熱梳、熱敷或熱刮,效果更佳,尤其適合寒性體質(zhì)及中風(fēng)患者)。
動(dòng)作1:從右手小指開(kāi)始, 順序至拇指。
動(dòng)作2:再換做左手, 從小指開(kāi)始,順序至拇指。
動(dòng)作1:再換做右腳, 從小趾開(kāi)始,順序至大腳趾。
動(dòng)作2:再換做左腳, 從小趾開(kāi)始,順序至大腳趾。
動(dòng)作1:在左手背指縫來(lái)回推,每一指縫約做10 次,從小指順序做到拇指。
動(dòng)作2:在右手背指縫來(lái)回推,每一指縫約做10 次,從小指順序做到拇指。
動(dòng)作1:在左腳背趾縫來(lái)回推,每一趾縫約做10 次,從小趾順序做到拇趾。
動(dòng)作2:在右腳背趾縫來(lái)回推,每一趾縫約做10 次,從小趾順序做到拇趾。
※ 推的過(guò)程中可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)是身體問(wèn)題較嚴(yán)重的反應(yīng),因此要多加按壓數(shù)下,通過(guò)持續(xù)的疏通,疼痛程度會(huì)逐漸減輕或消失。
中醫(yī)說(shuō)「頭是諸陽(yáng)之會(huì)」,中風(fēng)患者病位在頭,所以疏通頭部經(jīng)氣有重要意義,建議用木梳或砭石梳替患者梳頭,最好先在頭頂中央「百會(huì)穴」來(lái)回梳30下,然後把頭分為前後兩半,每次由上而下各梳理30下,最後環(huán)繞兩邊耳輪各梳理30下,每天執(zhí)行1 ? 2次。
※注意要貼著頭皮及輕輕梳理即可,不要太大力,以免頭皮磨損出血。
1. 手掌 2. 前臂內(nèi)側(cè) 3. 肘窩 4. 上臂內(nèi)側(cè) 5. 腋窩 6. 前肩 7. 肩膀 8. 肩峰9. 上臂外側(cè) 10. 肘部 11. 前臂外側(cè) 12. 手背。拍完左手,拍右手,再拍左腳及右腳。
※ 全身拍打的主要作用為疏通全身經(jīng)氣,使身體盡快回復(fù)正場(chǎng)☆態(tài),拍打力度以病人能接受為度)。
拍打左手,再拍打右手。
拍打左手,再拍打右手。動(dòng)作?:拍打左腳,再拍打右腳。
若患者的肩頸繃緊,可用砭石板在肩部刮痧,可加速老舊瘀血的代謝,改善肩頸部的血液循環(huán),同時(shí)疏通手部經(jīng)氣,當(dāng)痧完全消失時(shí),才可進(jìn)行第二次刮痧,一般4?5天可刮痧一次。剛開(kāi)始進(jìn)行時(shí)(刮)應(yīng)見(jiàn)皮下有瘀血(痧)出現(xiàn),當(dāng)血液循環(huán)改善後便不會(huì)再起痧,肌肉也會(huì)變得較柔軟,此時(shí)可改為按摩或推拿。
※ 由于中風(fēng)患者本身正氣不足,若背部能每天依靠在加熱的砭石墊1~2次,每次30分鐘或用熱水將砭石板加熱2 分鐘,用手帕包裹敷在患處的皮膚表面上輕刮(疏理經(jīng)氣)早晚各1次,每次20~30分鐘。
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